
慢阻肺用的制氧机和呼吸机有什么区别
很多慢阻肺患者分不清楚什么是制氧机,什么是呼吸机,易混淆。其实,这两种家用医疗器械是不一样的,它们原理不同,作用效果也完全不同。
从原理上看
制氧机就像筛子一样,从空气中提取出纯氧气,供给使用者,以保证体内细胞得到充足的氧气供应。
而呼吸机则相当于一个空气压缩机,通过采取不同的压力方式,来帮助患者打通气道,保持气道通畅,从而达到正常呼吸。
简单来讲就是,制氧机是通过提高氧气浓度来让患者能够吸入更多的氧,从而改善缺氧问题。而呼吸机的作用是辅助或者代替人的自主呼吸,让患者能够正常呼吸换气。
那么,慢阻肺患者什么情况下,需要用制氧机呢?
当慢阻肺符合下面两个特征之一时,医生可能就要建议患者进行家庭氧疗。
1、患者动脉血氧分压≤55mmHg或外周血氧饱和度≤88%,有或无高碳酸血症;
2、动脉血氧分压55~60mmHg或外周血氧饱和度<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。
家庭氧疗的目的是维持氧饱和度90-92%,每天吸氧时间不短于15小时。
如何选择制氧机?
根据慢阻肺患者血氧饱和的程度,选择不同流量的制氧机。目前市面上比较常见的有5升、10升和15升的,如果患者需要5升的氧就能把血氧饱和度维持在90-92%,那就买一个5升流量的制氧机。如果患者用氧量15升才能把血氧饱和度维持在90-92%,那就需要买15升流量的制氧机。
慢阻肺患者进行家庭氧疗时,是否需要配备呼吸机呢?
慢阻肺病人是否需要配备呼吸机的关键是要看是否有二氧化碳潴留。
慢阻肺发展到II型呼吸衰竭,也就是我们俗称的慢阻肺二期时,往往会出现二氧化碳潴留问题。这是因为,正常人呼吸,是吸入氧气,排出二氧化碳,而慢阻肺患者由于呼吸功能逐渐减弱,已经难以正常呼气和吸气,无法顺利排出二氧化碳,导致二氧化碳堆积在体内。长期以往可能会导致高碳酸血症,而高碳酸血症是导致慢阻肺急性发作的直接原因之一,因此,如果不重视二氧化碳潴留问题,对慢阻肺的病情发展来说是极为不利的。
佩戴呼吸机是目前缓解二氧化碳潴留的主流方式,呼吸机在治疗时会为患者提供一个较高的吸气压力,以及一个较低的呼气压力,形成一个压力差,通过这个压力差帮助患者顺利排出二氧化碳。